Спиолто Респимат, р-р д/ингал. дозир. 2.5 мкг+2.5 мкг/доза 4 мл №1 картриджи в комплекте с ингалятором

3,3 (25 голосов)
Активные вещества
Олодатерол, Тиотропия бромид
  • Цена на Спиолто Респимат от 2 948,00 рублей в Хабаровске
  • Инструкция по применению препарата Спиолто Респимат
  • Найди где купить Спиолто Респимат в Хабаровске дешевле
Цены ПОД ЗАКАЗ (от 1 до 3 дней)
2 948,00 ₽ 3 133,00 ₽
Спиолто Респимат, р-р д/ингал. дозир. 2.5 мкг+2.5 мкг/доза 4 мл №1 картриджи в комплекте с ингалятором
Показаны записи 1-50 из 73.
Фарма-Хабаровск ул. Волочаевская, д. 123 Показать на карте
8 (42...
2 948,00 ₽
ДФК Аптека-Оптика ул. Павла Морозова, д. 92А Показать на карте
8 (42...
2 948,00 ₽
8 (42...
2 948,00 ₽
8 (42...
2 948,00 ₽
ООО "Диоген" ул. Стрельникова, д. 27 Показать на карте
8 (42...
2 948,00 ₽
Альфа ул. Кубяка, д. 11 Показать на карте
8 (42...
2 948,00 ₽
макси молл Хабаровский край, ХАБАРОВСК, Ленинградская, д. 28, корп. итц Показать на карте
+7 (9...
2 948,00 ₽
ООО "Фарком" ул. Космоческая, д. 3А Показать на карте
8 914...
2 948,00 ₽
8 (42...
2 948,00 ₽
8 (42...
2 948,00 ₽
8 (42...
2 948,00 ₽
ООО "Дальфарма" ул. Муравьева Амурского, д. 11 Показать на карте
8 (42...
2 948,00 ₽
8 (42...
2 948,00 ₽
Лада ул. Шерронова, д. 2 Показать на карте
8 (42...
2 948,00 ₽
ИП Акаемова Т.В. ул. Краснореченская, д. 205 Показать на карте
8 (42...
2 948,00 ₽
Аптека от Склада пр-кт 60-летия Октября, д. 2, к. 2 Показать на карте
8 (42...
2 948,00 ₽
ООО "Дальфарма" ул. Льва Толстого, д. 34 Показать на карте
8 (42...
2 948,00 ₽
Аптека "Медпром ДВ" г. Хабаровск, ул. Флегонтова, 2, функциональное помещение I (17-20) Показать на карте
8(421...
2 948,00 ₽
Лада ул. Волочаевская, д. 7 Показать на карте
8 (42...
2 948,00 ₽
8 (42...
2 948,00 ₽
Здравствуй пер. Молдавский, д. 3А Показать на карте
8 (42...
2 948,00 ₽
Альта Хабаровский край, ХАБАРОВСК, Ленина, д. 40 Показать на карте
+7 (4...
2 948,00 ₽
8 (42...
2 948,00 ₽
8 914...
2 948,00 ₽
8 (42...
2 948,00 ₽
ООО "Дальфарма" ул. Воронежская, д. 49 Показать на карте
8 (42...
2 948,00 ₽
8 914...
3 035,00 ₽
8 914...
3 035,00 ₽
8 914...
3 035,00 ₽
Артдент с. Гаровка-1, ул. Октябрьская д. 9/2 Показать на карте
8 909...
3 130,00 ₽
Аптека в Матвеевке с. Матвеевка, ул. Центральная, д. 26 А Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
Аптека в Ракитном с. Ракитное, ул. Школьная, д. 26а, Лит. А Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
Артдент с. Ракитное, ул. Центральная, д. 31, помещ. I, 1-5 Показать на карте
8 965...
3 130,00 ₽
Аптека в Тополево с. Тополево, ул. Пионерская, д. 6 в Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
ИП Ким И.Р. ул. Брестская, 22а, цок. /А, помещ. 14 Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
Вита ул. Панфиловцев, д. 14, лит. А, помещ., 44-48 Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
Будьте здоровы! ул. Бойко-Павлова, д. 9, помещ. 5, 6 Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
8 (42...
3 130,00 ₽
ДРВ-Фарма ул. Карла Маркса, д. 110, помещ. I, 1-8 Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
Биолек ул. Гагарина, д. 7 Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
ДРВ-Фарма ул. Панфиловцев, д. 37., помещ. I, 5-6 Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
ООО *Мелодия здоровья* г. Хабаровск, ул. Королева, д. 12, часть функционального помещения I (1-4, 20,21,25-28,15-37) в виде Показать на карте
8(421...
3 130,00 ₽
Парацельс кв-л ДОС, Большой Аэродром, д. 30 Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
Аптека Большой Аэродром кв-л ДОС, Большой Аэродром, здание 40, помещ. I, 1-5 Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
Унифарм ул. Шеронова, д. 7 Показать на карте
8 914...
3 130,00 ₽
Виталайн ул. Тихоокеанская, д. 191А Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
Аптека Фарком ул. Космическая, д. 3 А, помещ. 1-5 Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
Аптека 24 часа ул. Ленина, д. 43, помещ. I, 36-42 Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
Имунолаб ул. Гоголя, 39, помещ. II, помещ. 2, 5, 5а, 6 Показать на карте
8 (42...
3 130,00 ₽
ООО *Мелодия здоровья* г. Хабаровск, ул. Большая, д. 88, пом. (14) Показать на карте
8(984...
3 130,00 ₽

Спиолто Респимат р-р д/ингал. дозир. 2.5 мкг+2.5 мкг/доза 4 мл №1 картриджи в комплекте с ингалятором Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ Германия

Форма выпуска

Раствор для ингаляций дозированный

Фармакологическое действие

Бронхолитическое средство комбинированное ((бета два - адреномиметик длительного действия + м-холиноблокатор)

Показания

Препарат Спиолто Респимат принимаемый 1 раз/сут, показан для;

— длительной поддерживающей терапии пациентам с ХОБЛ, хроническим бронхитом, эмфиземой легких,

— уменьшения обструкции дыхательных путей и сопутствующей одышки;

— уменьшения частоты обострений; улучшения переносимости физических нагрузок и качества жизни.

Противопоказания

— пациентам с гиперчувствительностью к олодатеролу, тиотропию бромиду или к любому компоненту препарата;

— пациентам у которых ранее отмечалась гиперчувствительность к атропину или его производным, например ипратропию и окситропию;

— не рекомендуется к применению у детей до 18 лет (ввиду отсутствия данных по эффективности и безопасности).

С осторожностью

У пациентов с остроугольной глаукомой, гиперплазией предстательной железы и обструкцией шейки мочевого пузыря.

У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в т.ч. коронарной недостаточностью, нарушениями сердечного ритма, удлинением интервала QT, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, артериальной гипертензией, тиреотоксикозом, судорогами. У пациентов в анамнезе которых отмечались такие заболевания как: инфаркт миокарда или госпитализация по поводу сердечной недостаточности (в течение предшествующего года), жизнеугрожающая аритмия, пароксизмальная тахикардия с ЧСС >100.

У пациентов с необычными реакциями на симпатомиметические амины.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинических данных о влиянии олодатерола/тиотропия бромида на беременность нет. В доклинических исследованиях при использовании высоких доз олодатерола, в несколько раз превышавших терапевтические дозы, установлены влияния типичные для бета2-адреномиметиков. Следует учитывать ингибирующее влияние олодатерола на сократительную способность матки. Препарат Спиолто Респимат не должен применяться у беременных женщин, если только потенциальная польза для матери не превышает потенциальный риск для плода.

Клинических данных о применении олодатерола/тиотропия бромида у женщин, кормящих грудью нет. Препарат Спиолто Респимат не должен применяться у кормящих грудью женщин, если только потенциальная польза для матери не превышает потенциальный риск для ребенка.

На период применения препарата необходимо прекратить кормление грудью ребенка

Особые указания

Препарат Спиолто Респимат не должен использоваться при бронхиальной астме. Эффективность и безопасность препарата Спиолто Респимат при бронхиальной астме не изучались.

Острый бронхоспазм

Препарат Спиолто Респимат не показан для лечения острых эпизодов бронхоспазма, т.е. в качестве средства скорой помощи.

Гиперчувствительность

После применения препарата Спиолто Респимат возможно развитие реакций гиперчувствительности немедленного типа.

Парадоксальный бронхоспазм

Применение препарата Спиолто Респимат, как и других ингаляционных лекарственных средств, может привести к парадоксальному бронхоспазму, иногда угрожающему жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата Спиолто Респимат должно быть немедленно прекращено и назначена альтернативная терапия.

Пациенты с нарушениями функции почек

Т.к. тиотропия бромид выводится преимущественно почками, пациенты с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести (КК

Нарушения со стороны органа зрения

Пациенты должны быть ознакомлены о правильном применении препарата Спиолто Респимат. Не следует допускать попадания раствора или аэрозоля в глаза. Боль или дискомфорт в глазах, нечеткое зрение, зрительные ореолы вокруг источников света в сочетании с покраснением глаз, вызванным отеком конъюнктивы и роговицы могут быть симптомами острой закрытоугольной глаукомы. При развитии любой комбинации этих симптомов следует немедленно обратиться к специалисту. Глазные капли, обладающие миотическим действием, не считаются эффективным лечением.

Сердечно-сосудистые эффекты

Олодатерол, как и другие бета-адреномиметики, может оказывать клинически существенное влияние на сердечно-сосудистую систему у некоторых пациентов (учащение пульса, повышение АД и/или появление соответствующих симптомов). В случае возникновения таких симптомов может потребоваться прекращение лечения. Кроме того, сообщалось, что бета2-адреномиметики приводили к таким изменениям ЭКГ, как уплощение зубца Т и депрессия сегмента ST, хотя клиническое значение этих изменений неизвестно.

Гипокалиемия

Бета2-адреномиметики у некоторых пациентов могут приводить к развитию гипокалиемии, создающей предпосылки для возникновения нежелательных влиянии на сердечно-сосудистую систему. Снижение концентрации калия в сыворотке крови обычно кратковременно и не требует его восполнения. У пациентов с тяжелой ХОБЛ гипокалиемия может усиливаться из-за гипоксии и сопутствующего лечения и увеличивать риск развития аритмий.

Гипергликемия

Ингаляционное применение больших доз бета2-адреномиметиков может привести к увеличению концентрации глюкозы в плазме крови.

Препарат Спиолто Респимат не следует применять в комбинации с каким-либо другим лекарственным препаратом, содержащим бета2-адреномиметики длительного действия.

Пациентов, часто применяющих ингаляционные бета2-адреномиметики короткого действия (например, 4 раза/сут), необходимо проинструктировать о том, что эти препараты используются только для облегчения острых симптомов бронхоспазма.

Препарат Спиолто Респимат предназначен для поддерживающего лечения больных ХОБЛ. В связи с тем обстоятельством, что в общей популяции ХОБЛ существенно преобладают больные в возрасте старше 40 лет. при назначении препарата пациентам моложе 40 лет требуется спирометрическое подтверждение диагноза ХОБЛ.

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Исследования по изучению влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились. Следует соблюдать осторожность при выполнении данных видов деятельности, т.к. возможно развитие головокружения или нечеткости зрения.

Состав

1 доза
олодатерола гидрохлорид 2.736 мкг,
 что соответствует содержанию олодатерола 2.5 мкг
тиотропия ­бромида моногидрат 3.124 мкг,
 что соответствует содержанию тиотропия 2.5 мкг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид раствор - 0.0022 мг (соответственно бензалкония­ хлорид - 0.0011 мг), динатрия эдетат - 0.0011 мг, лимонная кислота безводная 1М - до pH 2.9, вода очищенная - до 11.05 мг.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции спрея из ингалятора Респимат (5 мкг/терапевтическая доза тиотропия бромида и 5 мкг/терапевтическая доза олодатерола) 1 раз/сут, в одно и то же время суток (см. Инструкцию но применению).

У пожилых пациентов можно использовать препарат Спиолто Респимат в рекомендуемой дозе.

У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести можно использовать Спиолто Респимат в рекомендуемой дозе.

Данных о применении олодатерола у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести не имеется.

У пациентов с нарушениями функции почек можно использовать препарат Спиолто Респимат в рекомендуемой дозе.

Пациенты с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести, применяющие препарат Спиолто Респимат, должны находиться под тщательным наблюдением врача.

Побочные действия

Инфекции и инвазии: назофарингит.

Со стороны обмена веществ и питания: дегидратация.

Со стороны нервной системы: головокружение, бессонница.

Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления, глаукома; нечеткое зрение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцательная аритмия, ощущение сердцебиения, тахикардия, суправентрикулярная тахикардия, повышение АД.

Со стороны органон дыхания, органов грудной клетки и средостения: кашель, носовое кровотечение, фарингит, дисфония, бронхоспазм, ларингит, синусит.

Со стороны ЖКТ: незначительная сухость во рту, запор, кандидоз полости рта, дисфагия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гингивит, глоссит, стоматит; кишечная непроходимость, включая паралитическую кишечную непроходимость.

Со стороны кожных покровов: кожные инфекции и язвы на коже, сухость кожи.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, ангионевротический отек, крапивница, гиперчувствительность, включая реакции немедленного типа.

Костно-мышечная система и связанные с ней заболевания соединительной ткани: артралгия, припухлость в области суставов, боль в спине*.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: дизурия, задержка мочи (чаще у мужчин с наличием предрасполагающих факторов), инфекция мочевыводящих путей.

Лекарственное взаимодействие

Хотя специальных исследований лекарственных взаимодействий не проводилось, тиотропия бромид применялся совместно с другими препаратами, для лечения ХОБЛ, включая метилксантины, стероиды для приема внутрь и ингаляционного применения, при этом клинических признаков лекарственных взаимодействий не отмечалось.

Длительное совместное применение тиотропия бромида с другими м-холиноблокирующими препаратами не изучалось. Поэтому долгосрочное совместное применение препарата Спиолто Респимат с другими м-холиноблокирующими препаратами не рекомендуется.

Одновременное применение других адренергических препаратов может усиливать нежелательные эффекты препарата Спиолто Респимат.

Одновременное применение ксантиновых производных, стероидов или диуретиков (не относящихся к группе калийсберегающих) может усиливать гипокалиемический эффект адреномиметиков.

Бета-адреноблокаторы могут ослаблять эффект олодатерола или противодействовать этому эффекту. В этом случае предпочтительно применение бега1-адреноблокаторов, хотя и они должны применяться с осторожностью.

Ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты или другие препараты, способные удлинять интервал QTc, могут усиливать действие препарата Спиолто Респимат на сердечно-сосудистую систему.

Совместное применение олодатерола с кетоконазолом приводило к увеличению системного воздействия олодатерола в 1.7 раза. Однако это не влияло на безопасность. Изменения дозы не требуется.

Передозировка

Передозировка олодатерола может привести к выраженным эффектам, типичным для бета2-адреномиметиков, например, к ишемии миокарда, повышению или снижению АД, тахикардии, аритмиям, ощущению сердцебиения, головокружению, нервозности, бессоннице, беспокойству, головной боли, тремору, сухости во рту, спазму мышц, тошноте, усталости, недомоганию, гипокалиемии, гипергликемии и метаболическому ацидозу.

При применении высоких доз тиотропия бромида возможны проявления м-холиноблокирующего действия. После 14-дневного ингаляционного применения тиотропия бромида в дозах, достигавших 40 мкг, у здоровых лиц не наблюдалось значимых неблагоприятных явлений, кроме чувства сухости слизистых оболочек носа и ротоглотки, частота которых зависела от величины дозы (10-40 мкг/сут). Исключение составляло отчетливое снижение саливации, начиная с 7 дня применения препарата.

Лечение

Прием препарата Спиолто Респимат должен быть прекращен. Показано поддерживающее и симптоматическое лечение. В тяжелых случаях необходима госпитализация. Может рекомендоваться применение бета1-адреноблокаторов, но только при соблюдении особой осторожности, т.к. использование этих препаратов может вызвать бронхоспазм.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности - 3 года.

Использовать в течение 3 мес после первой ингаляции.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача